공공의료연계망

‘공공의료연계망’은 권역·지역 책임의료기관 중심의 공공보건의료 협력체계 플랫폼으로서 필수보건의료분야의 공공-민간기관의 자원과
서비스를 공유하고 연계합니다.

또한 ‘사회보장정보시스템(행복e음)’을 통해 책임의료기관과 지자체(주민센터)간 미충족 의료 및 복지서비스 양방향 의뢰가 가능하여,
지역사회 내에서 서비스를 통합적으로 제공할 수 있습니다.

앞으로도 보건복지부와 국립중앙의료원 공공보건의료지원센터는 지역별 책임의료기관 협력체계 모델 개발과 의료·보건·복지 연계 플랫폼을 지속적으로 발전시켜 병원 전 단계에서 부터 치료, 퇴원 후 관리에 이르기까지 지역별 필수보건의료 완결성을 보장할 수 있도록 지원하겠습니다.

공공의료연계망 추진체계 및 역할

  • (보건복지부) 사업 계획 승인 및 총괄
  • (국립중앙의료원) 책임의료기관 기술 지원 및 관리, 서버 총괄 관리
  • (권역 및 지역책임의료기관) 사업 수행(의뢰), 연계 기관 정보 관리 등
  • (연계기관) 서비스 제공, 기관 자체 정보 주기적인 관리 등

주요사업

취약계층 건강안전망 강화 (공공의료복지연계사업)

의료 개입이 필요한 취약계층의 발견과 병원 치료, 치료 후 사회복귀를 지원하는 One-Stop 창구로서 지역사회 내 보건(보건소)·의료(의료기관)·복지(주민센터, 요양시설 등) 연계 서비스 제공합니다.

연계 진행 사항

  • ① 취약대상자 발굴·의뢰 : 고난이도 필수의료 진료기능을 수행하면서, 권역 내 협력체계 총괄·조정 및 지역의료 역량 강화를 위한 지원 수행
  • ② 의뢰접수·대상자결정 : 지방의료원 내 공공의료사업팀 등에서 의뢰서 접수, 대상자와 상담 실시, 의료원 내부회의 등을 거쳐 지원여부 결정
  • ③ 의료서비스 등 제공: 의료서비스(외래·입원·방문진료) 제공 또는 타 병원 연계필요시 의료원 자체규정에 따라 의료비, 간병비, 기타 물품비 등 지원
  • ④ 지역사회 복지서비스 연계: 퇴원(예정)환자에 대한 원내 가정복귀지원사업 또는 관련기관 사례관리 연계, 퇴원이후 모니터링 실시

퇴원환자 병원 입원-지역사회 연계-모니터링

  • 병원 단계
    환자 초기평가를 통한 대상 분류 → 개인정보 활용 동의한 경우 대상자 최종 선정 → 심층 평가를 통한 대상자 재평가 → 지역 사회 연계를 위한 관계기관별 사전 협의 → 치료 종료 (연계)
  • 지역사회 단계
    ‘공공의료연계망’ 통한 유형별 연계 (지자체 및 모든 연계기관)
  • 모니터링 단계
    대상 환자 퇴원 후 정해진 주기에 따라 모니터링 수행

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